파킨슨병 초기증상
안녕하세요! 오늘은 파킨슨병 초기증상에 대해 알아보겠습니다. :) 파킨슨병은 뇌의 신경전달물질인 도파민 부족으로 발생하는데요, 초기 증상을 잘 알아두면 조기에 발견하여 치료에 큰 도움을 줄 수 있습니다!
파킨슨병이란?
파킨슨병의 정의
파킨슨병은 중뇌에 위치한 뇌흑색질의 도파민계 신경이 파괴되면서 운동기능에 장애가 나타나는 신경계 질환입니다. 도파민은 뇌의 기저핵에 작용해 몸을 정교하게 움직일 수 있도록 하는 중요한 신경전달계 물질입니다.
도파민의 역할
도파민은 뇌에서 다양한 기능을 담당합니다. 기저핵을 통해 운동 조절을 돕고, 우리의 감정과 동기부여에도 큰 역할을 합니다. 도파민이 부족하면 몸을 움직이기 어려워지며, 이는 파킨슨병의 주요 증상으로 이어집니다.
파킨슨병의 원인
특발성 파킨슨병
파킨슨병의 대부분은 특발성으로, 이는 뚜렷한 원인을 알 수 없는 경우를 말합니다. 환경적 요인, 유전적 요인, 그리고 미토콘드리아 기능 장애 등이 이에 해당될 수 있습니다.
환경적 요인
환경 독소, 약물, 연탄가스 등과 같은 물질의 독성이 파킨슨병을 유발할 수 있다는 연구 결과도 있지만, 모든 환자를 설명할 수 있는 확실한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다.
유전적 요인
일부 파킨슨병 환자는 유전적 요인으로 인해 발병하는 경우도 있습니다. 하지만 이는 전체 환자의 소수에 해당됩니다.
파킨슨병 초기증상
떨림
파킨슨병 환자가 가장 흔히 겪는 증상은 떨림입니다. 편안한 상태에서 손가락이나 손목 관절이 떨리기 시작하며, 이는 한쪽 손이나 다리에서 먼저 발생해 다른 쪽으로 진행될 수 있습니다.
서동증
서동증은 몸의 움직임이 느려지는 증상으로, 초기에는 단추 잠그기, 양치질, 글씨 쓰기 등 세밀한 행동에서 불편함을 느끼게 됩니다.
경축증상
경축증상은 근육이 뻣뻣해지는 현상을 말합니다. 이로 인해 얼굴 표정이 줄어들고, 웃거나 찡그리는 것이 어려워집니다. 초기에는 이러한 증상을 알아차리기 어려울 수 있습니다.
진단 방법
병력청취와 신경학적 검사
파킨슨병을 확진할 수 있는 특정 검사는 없습니다. 뇌 MRI나 도파민 PET 영상 촬영이 진단에 도움이 될 수 있지만, 전문의의 진찰 소견이 가장 중요합니다. 병력청취와 신경학적 검사가 기본적으로 이루어집니다.
병력청취의 중요성
병력청취는 환자의 증상과 병력을 자세히 듣는 과정으로, 이를 통해 단순 노화로 인한 증상인지 파킨슨병인지 구분할 수 있습니다. 초기 증상이 미약해 노화로 오인될 수 있으므로 정확한 병력청취가 필요합니다.
신경학적 검사
신경학적 검사는 인지 기능, 뇌 신경, 운동 신경, 감각 신경, 소뇌 기능, 반사 신경, 보행 등을 진찰합니다. 특히 파킨슨병의 4대 증상인 떨림, 서동, 경직, 걸음 이상에 대해 충분한 시간을 갖고 검사합니다.
떨림 검사
떨림 검사는 환자를 편안하게 한 후 양손을 무릎 위에 살짝 얹고 눈을 감게 한 상태에서 떨림의 정도를 확인합니다. 떨림이 손목이나 손가락에서 나타나는지를 집중적으로 관찰합니다.
서동 검사
서동 검사는 엄지와 검지를 연속적으로 붙였다 떼는 동작을 10번 이상 반복하거나, 의자에 앉은 상태에서 한쪽 다리를 15cm 이상 들었다 내리는 동작을 반복하게 하여 수행합니다. 이로써 움직임의 느림 정도를 평가합니다.
경축 검사
경축 검사는 환자의 손목, 무릎, 발목 관절을 주치의가 움직여 보면서 운동에 대한 저항이 느껴지는지를 확인합니다. 근육의 뻣뻣함 정도를 평가하여 경축 증상을 진단합니다.
보행 검사
보행 검사는 환자가 걸을 때의 자세와 양팔을 정상적으로 흔드는지, 한쪽 다리를 끌면서 걷는지 등을 확인합니다. 걸음걸이의 이상을 통해 파킨슨병의 진단에 도움을 줍니다.
파킨슨병과 혼동될 수 있는 질환
이차성 파킨슨 증후군
파킨슨병과 유사한 증상을 보이는 이차성 파킨슨 증후군이 존재합니다. 이는 외상, 뇌졸중 등의 혈관성 질환, 감염의 후유증, 약물 또는 독성 물질에 의한 경우 등이 있습니다.
뇌 MRI의 역할
뇌 MRI는 파킨슨병 환자의 뇌 소견이 정상인의 것과 다르지 않기 때문에 필수적이지는 않습니다. 그러나 뇌졸중 등 이차성 파킨슨 증후군이나 다른 신경 퇴행성 질환과의 감별이 필요할 때 사용됩니다.
파킨슨병의 예방과 관리
예방 방법
파킨슨병의 예방에 대해 확실히 알려진 것은 없습니다. 다만, 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동이 도움이 될 수 있습니다. 영양분을 골고루 섭취하고 적절한 체중을 유지하는 것이 중요합니다.
규칙적인 운동
규칙적인 운동은 신체 기능을 유지하고 근육 경직을 완화하는 데 도움을 줍니다. 적당한 유산소 운동과 스트레칭을 꾸준히 실천하는 것이 좋습니다.
장기적인 관리
파킨슨병은 꾸준한 관리가 필요합니다. 당뇨 환자들이 정기적으로 당뇨약을 복용하고 관리를 받는 것처럼, 파킨슨병 환자도 신경과 이상운동질환 전문가와의 정기적인 상담을 통해 장기적으로 치료를 받는 것이 중요합니다.
마무리
오늘은 파킨슨병 초기증상에 대해 알아보았습니다. 초기 증상을 잘 이해하고 미리 예방하는 것이 중요합니다. :) 꾸준한 관리와 전문가의 상담을 통해 건강을 유지하시기 바랍니다!
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