패혈증 이란?
패혈증의 정의
패혈증의 개념
패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말합니다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상 혹은 36도 이하로 내려가는 저체온증, 호흡수가 분당 24회 이상으로 증가하는 빈호흡, 분당 90회 이상의 심박수인 빈맥, 혈액 검사상 백혈구 수의 증가 혹은 현저한 감소 중 두 가지 이상의 증상을 보이는 경우, 이를 전신성 염증 반응 증후군(systemic inflammatory response syndrome; SIRS)이라고 부릅니다. 이러한 전신성 염증 반응 증후군이 미생물의 감염에 의한 것일 때 패혈증이라고 합니다.
패혈증의 증상
초기 증상
패혈증의 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력(시간, 장소, 사람에 대한 인지력)의 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있습니다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인해 피부가 시퍼렇게 보이기도 합니다. 균혈증(세균이 혈액 내에 돌아다니는 증상)이 있으면 세균이 혈류를 따라 돌아다니다가 신체의 특정 부위에 자리를 잡아 그 부위에 병적인 변화를 일으킬 수 있습니다. 원인균에 특이적인 피부의 변화가 나타나서 패혈증의 원인을 진단하는 데 도움이 되기도 합니다.
소화기 계통 증상
소화기 계통의 증상으로는 구역, 구토, 설사 및 장 마비 증세가 나타나고 심한 스트레스 상황에서는 소화기의 출혈 증상도 나타날 수 있습니다.
패혈증의 원인
감염 원인
패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염입니다. 원인이 되는 감염 부위는 신체의 모든 장기가 가능하며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 감염증이 발생한 경우, 원인 미생물이 혈액 내로 침범하여 패혈증을 일으킬 수 있습니다. 그러나 미생물이 혈액 내로 침투하지 않더라도 신체 일부의 염증 반응 및 염증 물질의 생성에 의해 전신적인 패혈증이 발생할 수도 있습니다.
관련 신체 기관
전신에 미치는 영향
패혈증은 신체의 모든 장기에 영향을 미칠 수 있습니다. 폐, 신장, 간, 심장 등 주요 장기들이 패혈증의 영향으로 기능 부전을 겪을 수 있으며, 심각한 경우 다발성 장기 부전(Multiple Organ Dysfunction Syndrome; MODS)으로 이어질 수 있습니다.
패혈증의 진단
진단 방법
패혈증에 특이적인 진단법은 없으므로, 환자의 체온, 맥박수, 호흡수, 혈압, 혈액 검사상의 백혈구 수치 등을 종합하여 판단해야 합니다. 또한 패혈증의 원인이 될 수 있는 감염증이 있는지를 확인하는 것이 중요합니다.
기본적인 검사
기본적인 혈액 검사로 백혈구 수와 혈소판 수를 확인하고, 혈액 배양 검사가 필요합니다. 범발성 혈관내 응고증(Disseminated Intravascular Coagulation; DIC)이나 급성 신부전 등의 합병증이 발생할 수 있기 때문에 이를 확인하기 위한 혈액 검사를 함께 하는 것이 좋습니다.
패혈증의 치료
감염 치료
패혈증의 원인이 되는 장기의 감염을 치료하는 것이 중요합니다. 신체 검진과 혈액 검사, 영상 검사를 통해 패혈증의 원인이 되는 신체의 감염 부위를 찾아 적절한 항생제를 사용하여 감염증을 치료합니다. 패혈증의 원인균을 알아내기 위해 환자의 혈액을 채취하여 균을 배양하는 검사가 필요하지만 이는 적어도 3~5일 정도의 시간이 필요하므로 만일 환자의 상태가 위독하다면 배양 검사 결과가 나오기 전에 경험적인 치료를 시행해야 합니다.
추가적인 치료 방법
패혈증의 원인이 되는 감염 장기에 농양(고름)이나 괴사 조직(세포나 조직의 일부가 죽은 것)이 존재하거나 인공 장기가 삽입되어 있는 경우에는 이를 제거하는 방법을 심각히 고려해야 합니다. 패혈증을 치료할 때에는 환자의 혈압을 적정하게 유지시키고 신체의 각 조직에 혈액 및 산소가 충분히 공급되도록 해야 합니다.
합병증 예방 및 관리
패혈증 치료 중 발생할 수 있는 합병증을 예방하고 관리하는 것도 중요합니다. 급성 신부전, 범발성 혈관내 응고증(DIC), 다발성 장기 부전 등의 합병증을 조기에 발견하고 적절히 관리하여야 합니다. 이를 위해 정기적인 모니터링과 적절한 치료 계획이 필요합니다.
패혈증 이란? - 결론
패혈증은 우리 몸의 전신에 영향을 미칠 수 있는 매우 심각한 질환입니다. 초기 증상으로는 호흡 수 증가, 지남력 상실, 정신 착란 등이 있으며, 피부의 변화나 소화기 계통의 증상도 동반될 수 있습니다. 패혈증의 주요 원인은 미생물에 의한 감염으로, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 원인이 될 수 있습니다. 정확한 진단을 위해서는 환자의 체온, 맥박수, 호흡수, 혈압, 혈액 검사 등을 종합적으로 판단해야 합니다.
치료는 원인이 되는 감염을 신속하게 제거하는 것이 중요하며, 항생제 사용 및 감염 부위의 제거가 필요할 수 있습니다. 또한 혈압을 유지하고 혈액 및 산소 공급을 충분히 하는 것이 중요합니다. 합병증 예방 및 관리를 통해 패혈증 치료의 효과를 극대화해야 합니다.
패혈증에 대한 정확한 이해와 신속한 대응이 환자의 생명을 지킬 수 있습니다. 패혈증의 증상을 잘 이해하고, 조기에 발견하여 적절히 치료하는 것이 중요합니다. 건강한 생활 습관을 유지하고, 감염 예방을 위한 철저한 위생 관리가 필요합니다. 패혈증을 예방하고, 건강한 삶을 유지하세요!
여러분의 건강을 기원합니다. ^^
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